令和７年度 中津市立中津市民 病院情報の公表

医療法における病院等の広告規制について（厚生労働省）

病院指標

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
  3. 初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞の患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
  7. その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）

医療の質指標

  1. リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率
  2. 血液培養２セット実施率
  3. 広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率
  4. 転倒・転落発生率
  5. 転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率
  6. 手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率
  7. d2（真皮までの損傷）以上の褥瘡発生率
  8. 65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合
  9. 身体的拘束の実施率
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0～ 10～ 20～ 30～ 40～ 50～ 60～ 70～ 80～ 90～
患者数 1076 249 254 255 289 449 880 2200 1678 501
当院は大分県より「地域周産期母子医療センター」の指定を受けており、新生児や小児患者が多い傾向にあります。また、60歳以上の患者は全体の67.2％で特に70歳台～80歳台の患者が多くなっています。
診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）ファイルをダウンロード
内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
130060xx97x00x 骨髄異形成症候群 手術あり 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 113 2.09 14.74 0.88 78.89
130080xx97x0xx 再生不良性貧血 手術あり 手術・処置等2なし 79 1.06 10.97 0.00 50.97
130090xx97x0xx 貧血（その他） 手術あり 手術・処置等2なし 66 1.29 9.76 0.00 86.23
130030xx99x5xx 非ホジキンリンパ腫 手術なし 手術・処置等2 - ５あり 36 20.39 19.30 2.78 76.97
130040xx99x5xx 多発性骨髄腫、免疫系悪性新生物 手術なし 手術・処置等2 - ５あり 29 17.24 13.99 0.00 77.41
診断群分類とは、「医療資源を最も投入した傷病名」、「診療行為(手術、処置等)」等により分類したものです。
内科では、主に血液疾患を中心に診療をしており、悪性リンパ腫、多発性骨髄腫、骨髄異形成症候群、慢性白血病等に対して化学療法や輸血療法を行っています。
消化器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
060340xx03x00x 胆管（肝内外）結石、胆管炎 限局性腹腔膿瘍手術等 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 173 9.44 8.76 6.94 78.21
060050xx04xxxx 肝・肝内胆管の悪性腫瘍（続発性を含む。） 肝悪性腫瘍ラジオ波焼灼療法（一連として）等 31 7.65 7.20 0.00 76.74
0400802499x0xx 肺炎等（市中肺炎かつ75歳以上） 手術なし 手術・処置等2なし 31 13.81 16.10 19.35 84.0
060100xx01xxxx 小腸大腸の良性疾患（良性腫瘍を含む。） 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術 30 6.10 2.56 6.67 71.7
060335xx97x0xx 胆嚢炎等 その他の手術あり 手術・処置等2なし 27 16.22 17.87 29.63 77.15
消化器内科で最も多い診断群分類は、胆管結石・胆管炎などの胆管疾患です。内視鏡的逆行性胆管膵管造影（ERCP）を用いて胆管結石の砕石や胆汁の流れを改善するためのステント留置等の治療を行っています。また、肝癌に対しては、経皮的ラジオ波焼灼療法（RFA）や肝動脈化学塞栓術（TACE）などの定型的な治療だけでなく、高度進行肝癌に対する免疫療法、動注療法、分子標的薬による治療も幅広く行っています。その他、食道・胃・大腸の疾患や胆道・膵臓疾患等、消化器系全般に広く診断・治療が可能です。
循環器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
050050xx9910xx 狭心症、慢性虚血性心疾患 手術なし 手術・処置等1 - １あり 手術・処置等2なし 116 2.76 3.10 2.59 69.95
050130xx9900x0 心不全 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 重症度等他の病院・診療所の病棟からの転院以外 71 24.86 17.31 9.86 83.69
050050xx0200xx 狭心症、慢性虚血性心疾患 経皮的冠動脈形成術等 手術・処置等1なし、１/２あり 手術・処置等2なし 55 4.89 4.12 0.00 71.55
050030xx03000x 急性心筋梗塞（続発性合併症を含む。）、再発性心筋梗塞 経皮的冠動脈形成術等 手術・処置等1なし、１あり 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 39 16.05 11.36 7.69 71.41
050210xx97000x 徐脈性不整脈 手術あり 手術・処置等1なし、１/３あり 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 26 13.50 9.57 7.69 81.81
循環器内科では、主に急性心筋梗塞や狭心症等の冠動脈疾患に対する心臓カテーテル検査・治療、洞不全症候群や房室ブロック等の不整脈に対し、ペースメーカー移植術や交換術等も行っています。また当院では、血管内超音波装置に加え、補助循環装置であるIABPやPCPSも常備しており、重症の虚血性心疾患や心不全に対する診療等にも積極的に取り組んでいます。
腎臓内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
110280xx9900xx 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 14 16.00 11.00 7.14 63.79
110280xx02x1xx 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 動脈形成術、吻合術　その他の動脈等 手術・処置等2 - １あり 13 17.46 32.55 46.15 73.77
110280xx02x00x 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 動脈形成術、吻合術　その他の動脈等 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 11 8.55 7.23 9.09 74.09
050130xx9900x0 心不全 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 重症度等他の病院・診療所の病棟からの転院以外 － － 17.31 － －
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等2なし － － 20.49 － －
腎臓内科では、糸球体腎炎（腎炎やネフローゼ症候群）、間質性腎炎、電解質異常（高K血症等）、多発性嚢胞腎等、腎に関する幅広い疾患を対象に診療しています。これらの疾患を鑑別するために腎生検を行うこともあり、泌尿器科と連携し検査を行うことができます。また、当院では血液透析を導入する場合や、専門的治療が必要になった血液維持透析患者さんの入院管理も行っています。慢性腎不全等に対する透析用シャントの造設や治療、膿腎症・腎膿瘍等に対する治療が多い傾向にあります。
10症例未満の場合は個人情報の特定が懸念されるため、「－」で表示しています。
神経内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
010110xxxxx40x 免疫介在性・炎症性ニューロパチー 手術・処置等2 - ４あり 定義副傷病なし 42 3.45 14.88 2.38 71.57
010060xx99x40x 脳梗塞 手術なし 手術・処置等2 - ４あり 定義副傷病なし 26 16.46 16.51 46.15 74.77
010230xx99x00x てんかん 手術なし 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 17 7.59 6.63 0.00 57.76
010060xx99x20x 脳梗塞 手術なし 手術・処置等2 - ２あり 定義副傷病なし 12 16.92 16.60 41.67 71.25
010080xx99x0x1 脳脊髄の感染を伴う炎症 手術なし 手術・処置等2なし 重症度等15歳以上 10 11.70 15.35 10.00 49.40
神経内科では、神経系全般の診断・治療を行っています。診断群分類の上位には慢性炎症性脱髄性多発神経炎等の免疫介在性・炎症性ニューロパチー、脳梗塞、てんかん、髄膜炎等の疾患が多い傾向にあります。特に脳血管障害である急性期脳梗塞に対しては血栓溶解療法（rt-PA療法）を積極的に行っています。また神経内科領域では、パーキンソン病やアルツハイマー病等比較的多い疾患以外にも脊髄小脳変性症やハンチントン病、筋ジストロフィー等数万人から数十万人に1人程度の希少な疾患に対しても筋電図、神経・筋生検、遺伝子診断等を行い正確な診断を行います。
小児科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
080270xxxx1xxx 食物アレルギー 手術・処置等1あり 174 1.02 2.10 0.00 2.81
140010x199x0xx 妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害（2500g以上） 手術なし 手術・処置等2なし 109 9.78 6.18 3.67 0.00
040070xxxxx0xx インフルエンザ、ウイルス性肺炎 手術・処置等2なし 103 5.98 5.86 1.94 3.35
040090xxxxxxxx 急性気管支炎、急性細気管支炎、下気道感染症（その他） 75 5.88 6.20 1.33 1.97
060380xxxxx0xx ウイルス性腸炎 手術・処置等2なし 73 4.30 5.49 1.37 5.41
小児科の主な疾患としては、食物アレルギー、早産児・低出生体重児等の新生児疾患、インフルエンザ、急性気管支炎等の呼吸器感染症、ウイルス性腸炎等が多い傾向にあります。当院は、大分県より「地域周産期母子医療センター」の指定（大分県内では３医療機関のみ）を受けており、中津市内・市外より多くの小児患者を診療しています。また新生児集中治療室（NICU）を３床有しており、新生児の治療にも素早く対応できる体制を整えています。
外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
060160x001xxxx 鼠径ヘルニア（15歳以上） ヘルニア手術　鼠径ヘルニア等 52 6.48 4.56 3.85 70.44
060330xx02xxxx 胆嚢疾患（胆嚢結石など） 腹腔鏡下胆嚢摘出術等 46 7.52 6.00 0.00 63.26
060035xx0100xx 結腸（虫垂を含む。）の悪性腫瘍 結腸切除術　全切除、亜全切除又は悪性腫瘍手術等 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 40 17.05 14.80 17.5 74.20
090010xx010xxx 乳房の悪性腫瘍 乳腺悪性腫瘍手術　乳房部分切除術（腋窩部郭清を伴うもの（内視鏡下によるものを含む。））等 手術・処置等1なし 33 15.73 9.76 3.03 70.39
090010xx99x4xx 乳房の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等2 - ４あり 33 4.06 3.40 0.00 61.42
当院は、大分県北地区の中核病院として、地域医療支援病院や地域がん連携拠点病院などの機能を果たしており、地域のかかりつけ医と連携して消化器及び乳腺の悪性疾患、胆石症や鼠経ヘルニアなどの良性疾患、また腸閉塞や急性虫垂炎、急性胆嚢炎などの救急疾患の診療を行っており、外科手術については適応について検討した上で、可能であれば鏡視下手術を行い、より低侵襲な治療を心がけています。2025年2月には手術支援ロボット（ダヴィンチ）を使用した手術を開始しています。
呼吸器外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
040040xx02x0xx 肺の悪性腫瘍 肺悪性腫瘍手術　肺葉切除又は１肺葉を超えるもの等 手術・処置等2なし 62 13.27 9.75 1.61 73.21
040040xx9900xx 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 36 22.31 13.45 5.56 79.19
040200xx99x00x 気胸 手術なし 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 24 14.50 9.25 20.83 61.79
040040xx99040x 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2 - ４あり 定義副傷病なし 22 7.09 7.92 0.00 73.27
0400802499x0xx 肺炎等（市中肺炎かつ75歳以上） 手術なし 手術・処置等2なし 21 18.57 16.10 23.81 81.71
呼吸器外科では、肺癌を中心に縦隔腫瘍、気胸、炎症性疾患等の手術を中心に行っています。当院の呼吸器内科や内科、放射線科等と連携することにより、専門病院と遜色ない診療を行っています。診療の中心となる肺癌に関しては近年、手術患者さんにも手術療法だけでなく、放射線療法、薬物療法、支持療法などが併施されるようになってきています。当院では中規模病院の利点を生かし、フットワーク良く他科と協同し、これらの治療がスムーズに行える体制づくりをしています。
呼吸器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
040040xx99040x 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2 - ４あり 定義副傷病なし 36 5.28 7.92 0.00 72.36
040040xx9910xx 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1あり 手術・処置等2なし 23 3.35 2.99 0.00 72.39
040040xx9900xx 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 12 12.92 13.45 0.00 76.08
040110xxxx02xx 間質性肺炎 手術・処置等1なし 手術・処置等2 - ２あり － － 26.68 － －
040040xx97x4xx 肺の悪性腫瘍 その他の手術あり 手術・処置等2 - ４あり － － 20.16 － －
呼吸器内科では、肺癌などの呼吸器悪性腫瘍、肺炎・胸膜炎などの感染症、気管支喘息・慢性閉塞性肺疾患（COPD）・間質性肺疾患などの慢性疾患、その他呼吸器疾患全般を治療対象としています。特に肺癌治療に関しては、新規薬物治療を含めた多彩な治療選択肢の中から、ガイドラインに則った上で、個々の患者さんの状態に合った適切な治療を提供しています。
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泌尿器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
110080xx991xxx 前立腺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1あり 106 2.91 2.45 0.00 74.35
110070xx03x0xx 膀胱腫瘍 膀胱悪性腫瘍手術　経尿道的手術 手術・処置等2なし 38 8.03 6.79 2.63 76.21
11012xxx02xx0x 上部尿路疾患 経尿道的尿路結石除去術 定義副傷病なし 32 7.84 5.16 6.25 66.69
110070xx03x20x 膀胱腫瘍 膀胱悪性腫瘍手術　経尿道的手術 手術・処置等2 - ２あり 定義副傷病なし 23 7.91 6.63 0.00 75.13
180010x0xxx0xx 敗血症（1歳以上） 手術・処置等2なし 20 16.4 19.80 25.00 80.55
泌尿器科では、膀胱癌・前立腺癌・腎臓癌等、泌尿器系の癌に対し、病状に合わせた手術療法・化学療法（抗がん剤治療）・放射線治療等を組み合わせた集学的治療を行っています。また、前立腺肥大症や尿管結石、膀胱結石等に対し経尿道的治療を行っており、泌尿器系疾患全般に幅広く診断・治療が可能です。また、当院は県北地域で唯一放射線治療ができる病院であり、患者さんの要望に合わせて放射線治療も積極的に行っております。令和7年6月より、手術支援ロボット（ダヴィンチ）を使用した前立腺癌や腎癌の手術も積極的に行っています。
産婦人科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
120060xx02xxxx 子宮の良性腫瘍 腹腔鏡下腟式子宮全摘術等 60 7.23 5.90 0.00 47.02
120180xx01xxxx 胎児及び胎児付属物の異常 子宮全摘術等 53 9.45 9.32 0.00 32.94
120260x002xxxx 分娩の異常（分娩時出血量2000ml未満） 骨盤位娩出術等 34 6.94 6.79 5.88 30.41
120180xx99xxxx 胎児及び胎児付属物の異常 手術なし 31 7.00 6.33 3.23 31.87
120260x099xxxx 分娩の異常（分娩時出血量2000ml未満） 手術なし 22 6.59 4.63 0.00 29.86
産婦人科では、妊娠・分娩・産褥等周産期に関わる様々な疾患や妊娠・分娩の合併症に対し、診断・治療を行っています。当院は、大分県より「地域周産期母子医療センター」の指定を受けており、正常分娩からハイリスク分娩まで幅広く対応が可能です。また、子宮頸癌・子宮体癌・卵巣癌等の婦人科系悪性腫瘍や子宮筋腫・卵巣腫瘍等の良性腫瘍についても診断・治療を行い、手術を行う場合でもできる限り侵襲の少ない腹腔鏡手術を積極的に行っています。
心臓血管外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
050161xx9900xx 大動脈解離 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 23 20.65 16.31 30.43 74.52
110280xx02x00x 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 動脈形成術、吻合術　その他の動脈等 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 21 3.24 7.23 14.29 72.14
050180xx99xxxx 静脈・リンパ管疾患 手術なし － － 14.12 － －
050163xx02x1xx 非破裂性大動脈瘤、腸骨動脈瘤 大動脈瘤切除術（吻合又は移植を含む。）　腹部大動脈（分枝血管の再建を伴うもの）等 手術・処置等2 - １あり － － 19.15 － －
050170xx02000x 閉塞性動脈疾患 動脈形成術、吻合術　指（手、足）の動脈等 手術・処置等1なし、１あり 手術・処置等2なし 定義副傷病なし － － 14.85 － －
心臓血管外科では、心臓の血管が障害をされて起こる狭心症や心筋梗塞に対する冠動脈バイパス術や開腹下での腹部大動脈瘤切除人工血管置換術や内臓動脈瘤、腹部大動脈閉塞に対するバイパス術など様々な大血管の疾患から、足先の壊死を起こすような重症下肢虚血（閉塞性動脈硬化症）に対するバイパス術などの末梢血管の疾患まで幅広く手術しています。また下肢静脈瘤に対しては、低侵襲である血管内レーザー焼灼術を日帰りもしくは１泊入院で行っています。
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初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準（※）		 版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 24 － 12 20 － 36 1 8
大腸癌 22 25 32 29 20 93 1 8
乳癌 25 33 － － 15 43 1 8
肺癌 44 15 29 71 27 61 1 8
肝癌 － － 13 － － 70 1 8
※ 1：UICC TNM分類，2：癌取扱い規約
５大癌と呼ばれる胃癌、大腸癌、乳癌、肺癌、肝癌について初発の病期分類（Stage）と再発の件数を集計したものです。
当院は、2011年４月より地域がん診療連携拠点病院に指定されており、上記５大がんを始めとした多くのがん患者さんの診断・治療を行っています。
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成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数		 平均年齢
軽症 14 13.57 48.00
中等症 93 13.63 77.27
重症 36 19.47 83.56
超重症 － － －
不明 － － －
市中肺炎とは、普段の社会生活を送っている中で罹患した肺炎のことです。当院では、中等症に該当する患者数が最も多くなっています。
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脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード
発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
3日以内 91 17.00 78.22 35.85
その他 15 13.13 71.00 3.77
脳梗塞の発症日から「3日以内」と「その他」を集計したものです。発症日から３日以内の脳梗塞患者の転院率が高いのは、当院が急性期医療に特化した病院であり、急性期治療を脱した患者さんが、より専門的なリハビリテーションを受けるために転院されることが主な理由の一つとして挙げられます。
診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）ファイルをダウンロード
消化器内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K688 内視鏡的胆道ステント留置術 187 2.39 7.95 11.37 78.25
K6852 内視鏡的胆道結石除去術（その他のもの） 38 0.92 2.74 0.00 70.47
K654 内視鏡的消化管止血術 28 1.39 7.96 5.13 73.25
K6851 内視鏡的胆道結石除去術（胆道砕石術を伴うもの 25 5.08 4.92 8.00 83.28
K697-31ﾛ 肝悪性腫瘍ラジオ波焼灼療法（一連として）（２センチメートル以内のもの）（その他のもの） 24 1.08 4.42 0.00 77.42
消化器内科では、胆管結石・胆管炎・急性膵炎等で、胆汁の流れが悪くなった患者さんに対し、内視鏡的逆行性胆管膵管造影（ERCP）を行い、ステント留置や結石の砕石等で胆汁の流れを改善します。また、肝癌に対しては、ラジオ波焼灼療法（RFA）や肝動脈化学塞栓術（TACE）等を積極的に行っています。その他、消化管出血に対する止血術、早期胃癌や早期大腸癌に対する内視鏡的粘膜剥離術（ESD）、内視鏡的大腸ポリープ切除等、内視鏡を用いた検査・治療に幅広く対応しています。
循環器内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K5461 経皮的冠動脈形成術（急性心筋梗塞に対するもの） 33 0.06 18.61 15.15 70.52
K5463 経皮的冠動脈形成術（その他のもの） 29 0.52 2.24 0.00 72.52
K5493 経皮的冠動脈ステント留置術（その他のもの） 21 2.86 3.86 4.76 71.0
K5972 ペースメーカー移植術（経静脈電極の場合） 15 3.53 9.73 6.25 81.33
K5492 経皮的冠動脈ステント留置術（不安定狭心症に対するもの） 14 0.07 12.00 0.00 72.07
循環器内科では、急性心筋梗塞・不安定狭心症・狭心症等の冠動脈疾患に対し、冠動脈ステント留置術や冠動脈形成術等の心臓カテーテル治療を行っています。
また、洞不全症候群や房室ブロック等の不整脈に対しては、ペースメーカー移植術やペースメーカー交換術を行っています。
腎臓内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K6121ｲ 末梢動静脈瘻造設術（内シャント造設術）（単純なもの） 28 7.14 6.82 12.77 70.75
K654 内視鏡的消化管止血術 － － － － －
K616-41 経皮的シャント拡張術・血栓除去術（初回） － － － － －
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術（長径２センチメートル未満） － － － － －
K7192 結腸切除術（結腸半側切除） － － － － －
腎臓内科では、主に腎不全の患者さんが血液透析を受けるにあたっての内シャント造設術、自己血管での内シャント造設が難しい場合等の血管移植術、シャントが狭窄や閉塞を起こした場合のシャント拡張術等を行っています。
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外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 90 1.38 5.92 2.17 65.61
K634 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術（両側） 46 1.04 4.37 1.92 69.41
K719-3 腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術 44 4.66 15.07 18.18 75.14
K688 内視鏡的胆道ステント留置術 22 2.00 10.82 1.42 68.36
K740-21 腹腔鏡下直腸切除・切断術（切除術）（内視鏡手術用支援機器を用いて行った場合） 17 5.94 16.41 11.76 72.59
外科では、胆石症や鼠経ヘルニア等の良性疾患に対する鏡視下手術を多く行っている他、大分県北のがん診療連携拠点病院として食道癌・胃癌・結腸癌・直腸癌・肝癌・膵臓癌等の消化器がんや乳がん症例に対して、最新のガイドラインに基づいた治療を行っています。また、消化管穿孔、絞扼性イレウス、急性胆のう炎、急性虫垂炎などの救急疾患に対する外科的治療も積極的に行っています。R7年2月から手術支援ロボット（ダヴィンチ）を使用した手術も開始しています。
呼吸器外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K514-21 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術（部分切除） 30 2.47 9.17 0.00 70.43
K514-23 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術（肺葉切除又は１肺葉を超えるもの） 13 1.92 12.15 7.14 76.54
K5131 胸腔鏡下肺切除術（肺嚢胞手術（楔状部分切除によるもの）） － － － － －
K5132 胸腔鏡下肺切除術（部分切除） － － － － －
K514-22 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術（区域切除） － － － － －
呼吸器外科では、主に肺がんに対して胸腔鏡下手術を行っている行っている他、気胸等の良性疾患についても胸腔鏡下手術を行う等、呼吸器外科全般の手術に幅広く対応しています。R7年8月からは手術支援ロボット（ダヴィンチ）を使用した肺がん手術を積極的に行っています。
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心臓血管外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K6121ｲ 末梢動静脈瘻造設術（内シャント造設術）（単純なもの） 16 0.94 2.38 4.26 69.5
K6147 血管移植術（その他の動脈） 13 2.54 14.38 26.67 79.0
K5606 大動脈瘤切除術（吻合又は移植を含む。）（腹部大動脈（分枝血管の再建を伴うもの）） － － － － －
K6146 血管移植術、バイパス移植術（膝窩動脈） － － － － －
K608-3 内シャント血栓除去術 － － － － －
心臓血管外科では、狭心症や心筋梗塞に対する冠動脈バイパス術、腹部大動脈瘤に対する腹部大動脈瘤切除人工血管置換術、腹部大動脈閉塞に対するバイパス術など様々な大血管の疾患から、足先の壊死を起こすような重症下肢虚血（閉塞性動脈硬化症）に対するバイパス術などの末梢血管の疾患まで幅広く手術しています。また下肢静脈瘤に対しては、低侵襲である血管内レーザー焼灼術や人工透析のシャント作成術など幅広い外科的治療を行っています。
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泌尿器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K8036ｲ 膀胱悪性腫瘍手術（経尿道的手術）（電解質溶液利用のもの） 61 1.07 5.95 1.64 75.77
K783-2 経尿道的尿管ステント留置術 54 1.65 10.28 14.06 75.8
K7811 経尿道的尿路結石除去術（レーザーによるもの） 34 1.76 7.47 8.82 66.97
K773-2 腹腔鏡下腎（尿管）悪性腫瘍手術 15 1.53 10.33 13.33 75.67
K841-6 経尿道的前立腺吊上術 15 2.07 7.27 0.00 77.8
泌尿器科では、膀胱がんに対する「膀胱悪性腫瘍手術（経尿道的手術）」、尿管結石・尿管狭窄等による水腎症に対する「経尿道的尿管ステント留置術」、尿管結石等に対する「経尿道的尿路結石除去術」、腎がんに対する「腹腔鏡下腎（尿管）悪性腫瘍手術」、前立腺肥大症に対する「経尿道的前立腺吊上術」、が件数上位となっています。またR7年6月から新たに前立腺癌に対し「ロボット支援前立腺全摘除術」（RARP）、9月から腎がんに対して「ロボット支援腎部分切除術」（RAPN）や「ロボット支援根治的腎摘除術」（RARN）を開始しています。

産婦人科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K877-2 腹腔鏡下腟式子宮全摘術 58 1.00 5.91 0.00 49.07
K8982 帝王切開術（選択帝王切開） 53 2.74 7.57 0.00 33.28
K8981 帝王切開術（緊急帝王切開） 33 2.85 7.88 0.00 30.48
K8882 子宮附属器腫瘍摘出術（両側）（腹腔鏡によるもの） 23 1.04 5.30 0.00 35.91
K861 子宮内膜掻爬術 18 0.17 1.06 0.00 54.89
産婦人科では、子宮頸癌・子宮体癌・卵巣癌等の悪性腫瘍や、子宮筋腫・子宮内膜症等の婦人科疾患について、できる限り患者さんの負担が少ない腹腔鏡手術を念頭に置いた治療を行っています。また、産科に関連した「帝王切開術(選択)」や「帝王切開術(緊急)」なども行っています。またR8年1月から新たにロボット支援下による腹腔鏡下膣式子宮全摘術も開始し、より高度な治療を行っています。
その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 － －
異なる 10 0.13
180010 敗血症 同一 44 0.56
異なる 34 0.43
180035 その他の真菌感染症 同一 － －
異なる － －
180040 手術・処置等の合併症 同一 19 0.24
異なる － －
播種性血管内凝固症候群のDPCとなった症例では、10症例が入院経過中に合併症として発症し治療しています。敗血症のDPCとなった症例では、44症例が入院当初より敗血症の治療目的で入院、34症例が入院経過中に合併症として敗血症を発症し治療しています。手術・処置等の合併症のDPCとなった症例では、19症例が入院当初より手術・処置等の合併症で入院しています。
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リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率ファイルをダウンロード
肺血栓塞栓症発症のリスクレベルが
「中」以上の手術を施行した
退院患者数（分母）		 分母のうち、肺血栓塞栓症の
予防対策が実施された患者数（分子）		 リスクレベルが「中」以上の手術を
施行した患者の肺血栓塞栓症の
予防対策の実施率
666 536 80.48
肺血栓塞栓症発症のリスクレベルが「中」以上の手術を施行した退院症例につき、肺血栓塞栓症の予防対策が実施された症例の割合を集計したものです。
「肺血栓塞栓症」とは、「エコノミークラス症候群」ともいわれ、血栓（血のかたまり）が肺動脈に詰まり、呼吸困難や胸痛を引き起こす疾患です。程度によっては死に至る場合もあります。
当院では、肺血栓症予防のために、手術予定の方には、弾性ストッキングの着用をはじめ、抗血栓剤の投与、足の運動など状態に応じた予防対策を実施しています。
血液培養２セット実施率ファイルをダウンロード
血液培養オーダー日数（分母） 血液培養オーダーが１日に
２件以上ある日数（分子）		 血液培養２セット実施率
1962 1220 62.18
血液培養を行う際に２セット以上の検査が実施された割合を集計したものです。
「血液培養検査」とは、感染症の原因となっている血液内の病原体の有無を調べることです。血液培養は１セットのみの場合の偽陽性による過剰治療を防ぐため、２セット以上行うことが推奨されています。
当院では、成人の場合、血液培養を通常2セット以上実施しており、90％以上の実施率を維持しています。しかし、小児の場合は、成人に比べて血液量が少ないので、通常１セットのみ実施しています。当院は小児入院患者の割合が多いため血液培養２セット実施率は62.18％になっています。
広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率ファイルをダウンロード
広域スペクトルの抗菌薬が
処方された退院患者数（分母）		 分母のうち、入院日以降抗菌薬処方日
までの間に細菌培養同定検査が
実施された患者数（分子）		 広域スペクトル抗菌薬使用時の
細菌培養実施率
423 396 93.62
近年、抗菌薬が効きにくい菌（耐性菌）が増えてきていることが世界的な問題となっています。
不適切な抗菌薬の使用は、耐性菌の発生や蔓延の原因になることから、適切な検体採取と培養検査の実施が重要です。
当院では、多職種から構成された抗菌薬適正使用支援チーム（AST）を組織し、抗菌薬適正使用のため、広域抗菌薬や抗菌薬を長期間投与されている患者について、妥当性の検証や介入を行っています。
転倒・転落発生率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和
もしくは入院患者延べ数（分母）		 退院患者に発生した転倒・転落件数
（分子）		 転倒・転落発生率
75684 11 0.15
入院患者1,000人あたりに何件の転倒・転落が起きたかを示す指標です。高齢者や体力が低下している人は特にリスクが高いため、発生率を把握することで、予防策や対策を強化することができます。
転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和
もしくは入院患者延べ数（分母）		 退院患者に発生したインシデント
影響度分類レベル3b以上の
転倒・転落の発生件数（分子）		 転倒転落によるインシデント影響度
分類レベル3b以上の発生率
75684 － 0.04
転倒・転落によって患者に中等度以上の傷害が発生したケースを指します。 具体的には、骨折、手術、入院延長などの重大な処置が必要になった、バイタルサインの大きな変化や人工呼吸器の装着などが必要になった、一時的でも高度な治療・対応が求められた、などのケースがあげられます。この指標が低いほど、重大な事故を防げていると評価されます。
10 件未満は「－」で表示しています。
手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率ファイルをダウンロード
全身麻酔手術で、
予防的抗菌薬投与が実施された
手術件数（分母）		 分母のうち、手術開始前
１時間以内に予防的抗菌薬が
投与開始された手術件数（分子）		 手術開始前1時間以内の
予防的抗菌薬投与率
842 796 94.54
手術の直前（1時間以内）に抗菌薬を投与した割合を示す指標です。手術後の感染症（SSI：手術部位感染）を未然に防ぐために、抗菌薬を事前に投与します。特に開腹・開胸などの大きな手術では、感染リスクが高いため、タイミングがとても重要です。手術開始の1時間以内に投与することで、血中濃度が最も効果的に保たれます。この指標が高いほど、感染予防の対策がしっかり行われていると評価されます。
d2（真皮までの損傷）以上の褥瘡発生率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和もしくは
除外条件に該当する患者を除いた
入院患者延べ数（分母）		 褥瘡（d2（真皮までの損傷）以上
の褥瘡）の発生患者数（分子）		 d2（真皮までの損傷）以上の
褥瘡発生率
74680 － 0.00
褥瘡は、寝たきりなどで皮膚に持続的な圧力がかかることでできる傷のことです。 その深さによって分類されていて、d2は「真皮まで損傷している状態」を指します。発生率が低いほど、看護ケアの質が高いと評価されます。
65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合ファイルをダウンロード
65歳以上の退院患者数
（分母）		 分母のうち、入院後48時間以内に
栄養アセスメントが実施された
患者数（分子）		 65歳以上の患者の入院早期の
栄養アセスメント実施割合
4780 4748 99.33
高齢患者（65歳以上）が入院してから早い段階で、栄養状態の評価（アセスメント）が行われた割合を示す医療の質の指標です。高齢者は低栄養のリスクが高く、放置すると感染症や褥瘡、回復の遅れにつながります。入院直後に栄養状態を把握することで、早期介入が可能になり、予後改善や在院日数の短縮にもつながります。
身体的拘束の実施率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和
（分母）		 分母のうち、身体的拘束日数の総和
（分子）		 身体的拘束の実施率
75684 1534 2.03
身体的拘束とは、患者さんの安全確保や行動制限のために、身体の自由を一時的に制限する行為を指します。 具体例には、ベッドに体を固定したり、ミトン型手袋で手の動きを制限することなどがあげられます。身体的拘束は最小限にとどめるべきとされていますが、患者さんの生命の安全を守るために、どうしても必要になる場合があります。
更新履歴
2026年9月30日
新規公開